Cholesterin ist ein lebenswichtiger fettähnlicher Stoff. Der Körper benötigt es unter anderem für Zellmembranen, Hormone und Gallensäuren. Zu hohe Werte bestimmter Blutfette können jedoch langfristig das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall und andere Gefässerkrankungen erhöhen.

Cholesterin – auf einen Blick:

✅ Welche Blutwerte sind wichtig?

LDL-Cholesterin

LDL transportiert Cholesterin zu verschiedenen Geweben. Ist dauerhaft zu viel LDL im Blut vorhanden, kann es sich an den Wänden der Blutgefässe ablagern und die Entstehung einer Arteriosklerose fördern.

LDL wird deshalb vereinfacht oft als „schlechtes“ Cholesterin bezeichnet.

HDL-Cholesterin

HDL transportiert überschüssiges Cholesterin aus dem Gewebe zurück zur Leber. Es wird häufig als „gutes“ Cholesterin bezeichnet.

Ein hoher HDL-Wert gleicht einen deutlich erhöhten LDL-Wert jedoch nicht automatisch aus.

Triglyzeride

Triglyzeride sind weitere Blutfette. Sie können unter anderem durch Übergewicht, Alkohol, zuckerreiche Ernährung, Diabetes, bestimmte Medikamente oder erbliche Faktoren erhöht sein.

Gesamtcholesterin

Das Gesamtcholesterin allein reicht für eine zuverlässige Beurteilung meist nicht aus. Wichtiger sind die einzelnen Blutfette und das gesamte persönliche Herz-Kreislauf-Risiko.

✅ Gibt es einen normalen Cholesterinwert?

Es gibt keinen einzelnen Zielwert, der für alle Menschen gleich ist. Der angestrebte LDL-Wert hängt vom individuellen Risiko ab.

Dabei spielen unter anderem eine Rolle:

• Alter
• Blutdruck
• Rauchen
• Diabetes
• Nierenfunktion
• familiäre Belastung
• bereits bekannte Herz- oder Gefässerkrankungen
• Höhe des LDL-Cholesterins

Nach einem Herzinfarkt, Schlaganfall oder bei einer bekannten Gefässerkrankung gelten deutlich strengere Zielwerte als bei einem jungen Menschen ohne zusätzliche Risikofaktoren.

✅ Was kann erhöhte Cholesterinwerte verursachen?

Mögliche Einflussfaktoren sind:

• erbliche Veranlagung
• Ernährung
• Übergewicht und Bewegungsmangel
• Diabetes
• Schilddrüsenunterfunktion
• Nieren- oder Lebererkrankungen
• bestimmte Medikamente
• zunehmendes Alter

Sehr hohe LDL-Werte können auf eine familiäre Hypercholesterinämie hinweisen. In solchen Fällen ist häufig auch eine Untersuchung naher Angehöriger sinnvoll.

✅ Was Sie selbst tun können

Folgende Massnahmen können das Herz-Kreislauf-Risiko günstig beeinflussen:

• regelmässige körperliche Bewegung
• mediterran orientierte Ernährung
• mehr Gemüse, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte und Nüsse
• pflanzliche Öle statt vieler tierischer Fette
• weniger stark verarbeitete Lebensmittel
• Gewichtsreduktion, falls medizinisch sinnvoll
• Rauchstopp
• Alkohol nur zurückhaltend
• Blutdruck und Blutzucker gut einstellen

Wie stark sich das LDL durch den Lebensstil verändert, ist individuell unterschiedlich. Bei deutlich erhöhtem Risiko reichen Lebensstilmassnahmen allein nicht immer aus.

✅ Wann sind Medikamente sinnvoll?

Ob ein cholesterinsenkendes Medikament empfohlen wird, hängt nicht nur von einem einzelnen Laborwert ab. Entscheidend sind das gesamte Herz-Kreislauf-Risiko, mögliche Vorerkrankungen und der angestrebte LDL-Zielwert.

Statine sind die am häufigsten eingesetzten Medikamente. Wenn sie nicht ausreichen oder nicht vertragen werden, stehen weitere Wirkstoffe zur Verfügung.

Medikamente sollten nicht ohne ärztliche Rücksprache begonnen, verändert oder abgesetzt werden.

⚠️ Wann ist eine ärztliche Besprechung sinnvoll?

Eine ärztliche Beurteilung ist besonders sinnvoll bei:

• deutlich erhöhtem LDL-Cholesterin
• frühzeitigen Herzinfarkten oder Schlaganfällen in der Familie
• bekannter Herz- oder Gefässerkrankung
• Diabetes oder chronischer Nierenerkrankung
• sehr hohen Triglyzeridwerten
• unklaren oder unerwarteten Laborwerten
• Beschwerden oder Unsicherheit unter einer Behandlung

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Wichtiger Hinweis:
Diese Informationen dienen der allgemeinen Orientierung und ersetzen keine persönliche ärztliche Untersuchung, Diagnose oder Behandlung. Bei akuten Beschwerden, Unsicherheit oder Verschlechterung wenden Sie sich bitte an Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder den ärztlichen Notfalldienst.