János Szaszkó | Hausarzt in Obergösgen

Orthostase – Schwindel beim Aufstehen einfach erklärt

Orthostase bedeutet, dass der Kreislauf beim Aufstehen kurz Mühe hat, den Blutdruck stabil zu halten. Typisch sind Schwindel, Benommenheit, Schwarzwerden vor den Augen oder Unsicherheit direkt nach dem Aufstehen.

Meist bessern sich die Beschwerden rasch, wenn man sich wieder hinsetzt oder hinlegt. Wenn es häufig vorkommt, zu Stürzen führt oder neu auftritt, sollte es ärztlich abgeklärt werden.

Medizinisch wird eine orthostatische Hypotonie meist dann festgestellt, wenn der systolische Blutdruck innerhalb von drei Minuten nach dem Aufstehen um mindestens 20 mmHg oder der diastolische Blutdruck um mindestens 10 mmHg abfällt. Beschwerden und Messwerte müssen jedoch gemeinsam beurteilt werden

Orthostase – auf einen Blick:

✅ Typische Beschwerden

  • Schwindel beim Aufstehen
  • Schwarzwerden vor den Augen
  • Benommenheit oder Schwächegefühl
  • unsicheres Stehen
  • verschwommenes Sehen
  • Herzklopfen
  • selten: kurze Ohnmacht

✅ Häufige Ursachen

  • zu wenig Flüssigkeit
  • Hitze
  • langes Stehen
  • Infekte oder Erholung nach Krankheit
  • Blutdruckmedikamente oder entwässernde Medikamente
  • Alkohol
  • längere Bettruhe
  • Blutarmut
  • Diabetes, Parkinson oder andere Erkrankungen des Nervensystems
  • höheres Alter

✅ Was Sie selbst tun können

  • langsam aufstehen: zuerst hinsetzen, dann aufstehen
  • vor dem Aufstehen die Füsse bewegen oder Waden anspannen
  • ausreichend trinken, sofern medizinisch nichts dagegen spricht
  • längeres Stehen und starke Hitze möglichst vermeiden
  • bei Schwindel sofort hinsetzen oder hinlegen
  • regelmässige Bewegung zur Kreislaufstabilisierung
  • Medikamente nicht selbst absetzen, sondern besprechen

Bei manchen Menschen helfen Kompressionsstrümpfe oder eine Anpassung der Medikamente. Das sollte aber individuell ärztlich besprochen werden.

✅ Praktischer Tipp beim Aufstehen

  • Im Bett zuerst Beine und Füsse bewegen.
  • Dann langsam an die Bettkante setzen.
  • Kurz warten.
  • Erst dann aufstehen.
  • Bei Schwindel wieder hinsetzen oder hinlegen.

⚠️ Wann sollten Sie ärztliche Hilfe suchen?

Bitte lassen Sie Beschwerden ärztlich abklären, wenn:

  • Schwindel beim Aufstehen häufig vorkommt
  • es zu Stürzen oder Ohnmacht kommt
  • die Beschwerden neu oder deutlich stärker sind
  • Herzklopfen, Brustschmerzen oder Atemnot dazukommen
  • Sie Blutdruckmedikamente, Entwässerungstabletten oder mehrere Medikamente einnehmen
  • Sie sehr niedrige Blutdruckwerte messen
  • neurologische Beschwerden auftreten, zum Beispiel Lähmung, Sprachstörung oder starke Gangunsicherheit
  • Sie unsicher sind, ob Sie ausreichend trinken oder Medikamente anpassen sollten

🚨 Sofort ärztliche Hilfe suchen bei:

  • Ohnmacht mit Verletzung
  • Brustschmerzen oder Atemnot
  • neu aufgetretener Lähmung, Sprachstörung oder Gesichtslähmung
  • anhaltender Verwirrtheit
  • sehr schlechtem Allgemeinzustand
  • schwarzem Stuhl oder Verdacht auf Blutverlust

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Wichtiger Hinweis:
Diese Informationen dienen der allgemeinen Orientierung und ersetzen keine persönliche ärztliche Untersuchung, Diagnose oder Behandlung. Bei akuten Beschwerden, Unsicherheit oder Verschlechterung wenden Sie sich bitte an Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder den ärztlichen Notfalldienst.